Santander, 9 de febrero. El Hospital Universitario Marqués de Valdecilla ha completado el denominado “círculo tecnológico” para el tratamiento quirúrgico de los tumores del sistema nervioso, convirtiéndose en el primer centro de España y uno de los tres únicos hospitales del mundo en integrar de forma simultánea microscopio robotizado, endomicroscopía láser confocal (biopsia digital) y radioterapia intraoperatoria en neurocirugía oncológica.
Este hito se ha materializado con la realización de la primera intervención quirúrgica de un tumor cerebral metastásico asistida por estas tres tecnologías de manera conjunta, un avance que sitúa a Valdecilla en la vanguardia internacional junto al Technische Universität München (Alemania) y Harvey Cushing Institutes of Neuroscience del North Shore University Hospital (Estados Unidos).
La combinación de estos sistemas permite a los profesionales del Servicio de Neurocirugía abordar casos de elevada complejidad procedentes tanto de Cantabria como de otras comunidades autónomas, con un alto grado de precisión sobre el tejido tumoral y una mayor preservación del tejido sano. El resultado es un incremento de la seguridad quirúrgica y una mejora significativa en la calidad de vida de los pacientes tras la intervención.
El microscopio robotizado facilita a los neurocirujanos memorizar posiciones de trabajo y localizar el tumor incluso en zonas anatómicamente ocultas, gracias a la utilización de distintos tipos de fluorescencia y a una visualización tridimensional de alta definición. Por su parte, la endomicroscopía láser confocal permite realizar una biopsia digital en tiempo real, escaneando los tejidos y diferenciando con precisión qué áreas son tumorales y cuáles corresponden a tejido sano.
Este proceso se lleva a cabo en estrecha colaboración con el Servicio de Anatomía Patológica, cuyos especialistas reciben imágenes de alta calidad en estaciones remotas, evitando la necesidad de biopsias convencionales y minimizando la manipulación del tejido cerebral.
A estos avances se suma ahora la radioterapia intraoperatoria mediante el sistema Intrabeam 600, aplicada por primera vez en Valdecilla durante la misma intervención quirúrgica a un paciente con metástasis cerebral. Esta técnica permite administrar la radioterapia de forma inmediata, sin necesidad de esperar a la recuperación postoperatoria ni someter al paciente a múltilples sesiones posteriores.
El objetivo de esta estrategia es doble: por un lado, aumentar la eficacia del tratamiento al no dejar margen de progresión al tumor; y por otro, reducir el impacto del proceso terapéutico en la vida del paciente, evitando desplazamientos y estancias hospitalarias prolongadas.
Por el momento, la radioterapia intraoperatoria en neurocirugía se aplicará a casos complejos de tumores cerebrales, aunque sus indicaciones se encuentran en fase de desarrollo, con la expectativa de poder extender su uso en el futuro al tratamiento de tumores espinales.
Valdecilla cuenta con una amplia experiencia previa en el uso de la radioterapia intraoperatoria en especialidades como Cirugía General y Digestivo, Cirugía Torácica y Ginecología. Su incorporación al ámbito de la Neurocirugía ha sido posible gracias a la adquisición de equipamiento específico, la formación de los profesionales implicados y la adaptación de los circuitos asistenciales.
El abordaje de estos pacientes se apoya en un modelo de trabajo estructurado y multidisciplinar en el que participan especialistas de distintas áreas clínicas, diagnósticas y terapéuticas, que analizan cada caso en comisiones específicas para definir la mejor estrategia de tratamiento individualizada.
